في بعض الحالات ، قد يهاجم جهاز المناعة في الجسم القرنية المتبرعة. وهذا ما يسمي بالرفض ، وقد يتطلب علاجا
طبيا أو زراعه قرنيه أخرى.
حدد موعدا مع طبيب العيون إذا لاحظت اي علامات أو اعراض للرفض ، مثل:
- فقدان البصر
- الم حول العين
- احمرار بالعين
- حساسية للضوء
يحدث الرفض في حوالي 10 في المائة من عمليات زرع القرنية.
غالبا ما تستخدم زراعه القرنية لاستعاده الرؤية للشخص المصاب بالقرنية التالفة. قد تخفف زراعه القرنية أيضا من الام سطح العين أو الاعراض الأخرى المرتبطة بامراض القرنية.
يمكن معالجه عدد من الحالات باستخدام زراعه القرنية ، بما في ذلك:
- القرنية ذات التحدب الخارجي (القرنية المخروطية)
- ضمور Fuchs لانسجه القرنيه
- ترقق القرنية
- تندب القرنية ، الناجم عن العدوى أو الاصابه
- عتامات القرنية
- تورم القرنية
- قرحه القرنية ، بما في ذلك تلك الناجمة عن العدوى
- المضاعفات الناجمة عن جراحه العين السابقة
زراعه القرنية هي عمليه جراحيه لاستبدال جزء من القرنية الخاصة بك بانسجه القرنية من متبرع. ان القرنية هي السطح الشفاف ذات الشكل المقبب والذي يمثل جزءا كبيرا من قوه تركيز العين.
يمكن لزراعه القرنية استعاده الرؤية وتحسين مظهر القرنية التالفة أو المريضة.
معظم عمليات زراعه القرنية ناجحه مع بمعدلات نجاح ٨٥٪. ولكن زرع القرنية يحمل احتمالا صغيرا من المضاعفات ، مثل رفض قرنيه المتبرع.
التحضير لزراعه القرنيه
قبل جراحه زراعه القرنية ، ستخضع لما يلي:
- فحص دقيق للعين. يفحص طبيب العيون العين للبحث عن العلامات التي قد تسبب مضاعفات بعد الجراحة.
- القياسات الدقيقه لعينك. يحدد طبيب العيون حجم القرنية المتبرعة التي تحتاجها.
- استعراض لجميع الادويه والمكملات الغذائية التي تتناولها. قد تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض الادويه أو المكملات الغذائية قبل أو بعد عمليه زراعه القرنية.
- علاج مشاكل العين الأخرى. قد تقلل مشاكل العين ، مثل العدوى أو الالتهاب ، من فرص نجاح عمليه زراعه القرنية. سيعمل طبيب العيون علي علاج هذه المشاكل قبل الجراحة.
مصدر القرنيات المستخدمه في زراعه القرنيه
معظم القرنيات المستخدمة في عمليات زرع القرنية تاتي من متبرعين متوفيين. نحن نستخدم قرنيات عاليه الجودة من المتبرعين للقرنية من بنوك العين الامريكيه المعتمدة و المستوردة ببموجب ترخيص من وزاره الصحة المصرية.
إجراءات زرع جزء من القرنية
مع بعض أنواع مشاكل القرنية ، فان زراعه القرنية الكاملة السماكة ليست دائما العلاج الأنسب. يمكن استخدام أنواع أخرى من عمليات الزرع التي تزيل فقط طبقات معينه من انسجه القرنية ، أو الانسجه المصابة بالمرض فقط. وتشمل هذه الأنواع من الإجراءات ما يلي:
- الزرع الدقيق للخلايا المبطنه للقرنيه يزيل هذا الإجراء الأنسجة المريضة من طبقات القرنية الخلفية ، بما في ذلك الخلايا المبطنه للقرنيه ، بالإضافة إلى غشاء ديسيمت ، وهو طبقه رقيقه من الأنسجة التي تحمي البطانة من الإصابة والعدوى. يتم زرع الانسجه المتبرعة بعناية لتحل محل الانسجه المزالة.
- الزراعه الدقيقة للجزء الأمامي للقرنيه يزيل هذا الإجراء الأنسجة المريضة من طبقات القرنية الاماميه ، و يترك الطبقة المبطنه الخلفية في مكانها.
- يمكن استخدام الفيمتو ليزر في زراعه القرنيه كامله السماكة أو في زراعه السماكة الجزئية للقرنيه للحصول علي نتائج أكثر دقه.
بعد اجراء زراعه القرنيه
بمجرد اكتمال عمليه زراعه القرنية ، يمكنك توقع ما يلي:
- تلقي العديد من الادويه. ستساعد القطرات وأحيانا الادويه عن طريق الفم مباشره بعد زراعه القرنية واثناء التعافي علي منع التورم والم.
- ارتداء واقي للعين يساعد واقي العين علي حمايه العين و المساعده علي سرعه استشفاء العين بعد الجراحه.
- حمايه عينيك من اي اصابه. العوده بالتدريج إلى الانشطه العادية الخاصة بك ، بما في ذلك ممارسه الرياضة. لبقية حياتك ، ستحتاج إلى اتخاذ احتياطات اضافيه للحفاظ علي عينيك.
- الحفاظ علي مواعيد المتابعه التي يحددها لك الطبيب. توقع فحص العين المتكرر خلال فتره المتابعه من اجل امن و سلامه عينيك بالذات خلال العام الاول بعد اجراء الجراحه.
النتائج
سيستعيد معظم الأشخاص الذين يتلقون زراعه القرنية رؤيتهم خلال الأشهر الثلاثه الاولي بعد الجراحه. ما يمكن ان تتوقعه بعد زراعه القرنية يعتمد علي سبب الجراحة وصحة عينيك.
يستمر خطر اصابتك بمضاعفات ورفض القرنية لسنوات بعد زراعه القرنية. لهذا السبب ، نتوقع ان تري طبيب العيون سنويا علي الأقل. وغالبا ما يمكن علاج اي رفض قد يحدث للقرنية بواسطه الادويه.
تصحيح الرؤية بعد الجراحة
قد تكون رؤيتك في البداية اسوا مما كانت عليه قبل الجراحة حيث ان عينيك تحتاج وقت كي تتكيف مع القرنية الجديدة. قد يستغرق الأمر عده أشهر لتحسين رؤيتك.
بمجرد ان تلتئم الطبقة الخارجية من القرنية — بعد عده أسابيع إلى عده أشهر بعد الجراحة — سيعمل طبيب العيون علي اجراء تعديلات يمكنها تحسين رؤيتك ، مثل:
- تصحيح عدم التكافؤ في القرنية (لابؤرية). قد تؤدي الغرز التي تثبت القرنية المنزرعه إلى حدوث انخفاضات ونتوءات في القرنية ، مما يجعل رؤيتك ضبابية بعض الشىء. قد يصحح الطبيب بعضا من هذا عن طريق ازاله بعض الغرز او تصحيح وضع بعض الغرز الاخري.
- تصحيح مشاكل الرؤية. يمكن تصحيح الأخطاء الانكسارية ، مثل قصر النظر وبعد النظر ، باستخدام النظارات أو العدسات اللاصقة أو ، في بعض الحالات ، تصحيح الإبصار بالليزر.